药物基因检测和血药浓度检测有何不同?
药物基因检测和血药浓度检测有何不同?
这两者有联系有区别,联系上都算是个体化用药,区别挺大的,检测方法和检测的重点都不一样。
血药浓度检测是通过测定患者血液中药物的浓度,来评价药物的疗效或促进给药方案个体化,提高药物治疗水平,达到安全、有效、合理的用药。
目前临床常见的血药浓度监测疾病种类与药物主要包括:神经系统疾病与抗癫痫药物,肿瘤疾病与抗肿瘤药物,器官移植疾病与免疫抑制剂类药物,感染性疾病与抗菌药物,抗病毒药物,心血管系统疾病与强心苷类药物,呼吸系统疾病与平喘药物。
血药浓度监测需掌握正确的采血时间与间隔,并且适用药物浓度范围窄、血药浓度和药效之间存在定量关系的药物。也就是说,药物治疗效果和血药浓度无明显关系时,这个血药浓度监测起不到什么作用。
药物基因检测是通过药物基因组学对患者进行基因分析,明确不同人群的基因差异,以选择更适合的用药方案。因为人由于基因差异,对药物代谢动力学及药物效应动力学均有着不同程度的影响,药物在不同人身上产生的药效和毒副是不一样的。
药物基因组学干预的个体化用药方案设计与调整主要涉及的药物包括抗凝血药、抗精神病药、抗高血压药、免疫抑制剂、抗肿瘤药、质子泵抑制剂与非甾体抗炎药等。
血药浓度检测是在已有方案下,检测后对方案进行调整修正,使得其更加个性化;另一个是提前区分人群,让人获得更合适的个性化方案。
理论上,最佳的方案是通过药物基因组学对患者进行基因分析,明确不同人群的基因差异,制订初步给药方案,随后通过血药浓度监测对相应给药方案进行调整与修正,使目标药物浓度维持在理想的浓度范围内。
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